ED（生理功能障碍）对男性心理和生理有着非同寻常的影响，幸而世界上有了PDE5抑制剂，这是一款助勃药物。继万艾可(西地那非)高调亮相后不久，两款新型PDE5抑制剂——美国礼来公司的希爱力(他达拉非) 和德国拜耳公司的艾力达(伐地那非)也不甘落后地登台了。比较这三种药物有什么区别?哪种药物更适合我?服用时该注意什么？
三种助勃药物有何区别：
西地那非（也叫万艾可）：
口服吸收迅速，30～120min达血药峰值，1h内起效，药效持续时间4-5小时左右。生物利用度约40%。食物能明显降低西地那非吸收速度、程度和作用的发生。西地那非在肝脏主要经CYP 3A4介导代谢为活性代谢物，约80%经粪便排泄，13%由尿排泄，在排泄不到0.001%。母体药物和活性代谢物的半衰期均为4h。
他达那非（也叫希爱力）：
他达那非平均起效时间是16-30分钟，药效持续时间30-36小时。服用后2-8小时血浆浓度达峰值，半衰期44—112小时，肾功能不全时半衰期延长，甚至5天后，仍可在血浆中测得他达那非的浓度。临床报告显示服用西力士后有效率达到83%，报告服用量为10～20毫克。其优点是副作用小，持续时间长，可在两三天左右均有明显效果。
伐地那非（也叫艾力达）：
起效时间15至30分钟之内见效，药效持续时间6-8小时左右。副作用小，但因个体的差异，仍有不足2%的人会略感轻微头痛。溶于水和乙醇的特性，是目前做酒类、软胶囊及口服液的理想原料。
万艾可（西地那非）、希爱力（他达那非）和艾力达（伐地那非）如何选择？
以有效时间而言，三者差异较大。希爱力的有效时间可长达24~36小时，别号“周末丸”， 即星期五服用一颗，星期天还能发挥效用，也较能从容营造浪漫气氛。当然若老年人觉得不需要那么频繁的次数，又希望在一顿丰盛的烛光晚餐之后， 还能够尽快“ 冲锋陷阵”， 选择万艾可和艾力达可能是个不错的选择。
以副作用而言，三者都可能引起不同程度的头痛、脸潮红、胃不适及鼻充血等。但视觉异常多见于万艾可，肌肉酸痛多见于希爱力，上腹不适、眩晕则多见于艾力达。但这些副作用发生几率相对较低，大部分在开始几次服药时出现，以后会逐渐消失。
客户反馈上面的区别： 西地那非（万艾可）使用量100毫克，起效明显，有心跳加快勃起迅速感觉，半衰期短。 他达那非（希爱力）使用剂量10-20毫克，作用时间长，反应平和，半衰期时间长，可达3天。 伐地那非（艾力达）使用剂量10-20毫克，起效快，效果明显。
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