猴痘在中国现首例输入型病例。
9月6日，香港报告了首例猴痘病例，9月16日，重庆发现了境外输入猴痘病例。10天，2座城市，同样是境外输入，再加上此前的台湾外输病例，目前中国已经有3地出现了“猴痘”感染者。据悉，男男性行为者依旧是感染高风险群体，HIV感染者则是重中之重，目前研究显示男男性行为者需注意：精液中猴痘病毒活性更强。
1.猴痘与艾滋病：流行路线相似
从既往传染病由欧美国家向西太平洋区域国家或地区的传播特征来看，一般都是先传播到澳大利亚，再到新加坡、日本、泰国等，再到我国香港特别行政区和我国台湾省，再到中国大陆。艾滋病当年传播流行的过程是这样的，目前报告的猴痘疫情扩散也是类似的。
新冠疫情防控的“外防输入”措施，为防止猴痘疫情输入，发挥了重要的保护屏障作用。这次重庆报告中国大陆“首例”猴痘病例的发现，就是在新冠防控入境“7+3”隔离措施中发现的。
猴痘的潜伏期为5-21天，多为6-13天。新冠防控的入境“7+3”隔离措施，可以拦截住大部分境外输入的猴痘病例，但对于潜伏期超过7天的病例，就有可能流入社会。
据专家研判，在重庆报告“首例”猴痘病例之外存在漏网病例的可能性非常小，基本可以忽略不计。 虽然目前可能没有漏网的，但不代表将来没有漏网的。超出新冠7天隔离观察期的猴痘感染者流入我国社会层面的可能性将会逐渐增加。
2. 猴痘正在流行中发生变异
在一个月前，专家认为猴痘传播还需要皮肤接触。而目前来看，猴痘的传播已经不再需要皮肤接触。 休斯顿纪念赫尔曼卫生系统的传染病专家Linda Yancey博士表示，猴痘“绝对可能”通过钱、门把手、购物车等任何物品传播，不仅可以通过皮肤接触传播，也可以通过呼吸道飞沫传播！
目前，还有研究表明，即便离开了人体，猴痘病毒仍可在环境下存活长达35周！
划重点：1、猴痘可能通过气溶胶、飞沫、接触等多种方式传播。
2、感染人群几乎涵盖了所有年龄段、不同性别群体。
3、猴痘已经发生变异，不仅外观越来越难以察觉，而且已经出现了“隐性感染者”、明显症状延迟等，越来越难以查出。
33岁的邝凯文（Kevin Kwong）讲述了自己的恐怖经历：6月，他曾前往纽约参加一次活动，回到家就开始双手莫名发痒，并起了红疹。“手痒得厉害，有时甚至疼得从睡梦中惊醒，好像手被按进滚烫的开水里，怎么都拔不出来！” 随后，红疹迅速出现在了手臂、脚踝、手肘等各个部位……
起初，他认为是湿疹，毕竟这些红疹和之前猴痘的外部表现差异太大，完全不一样……
他到医院，医生也诊断为“湿疹”。 然而，在服用抗生素和类固醇后，他的症状不仅没有缓解，反而迅速炸出了更多红疹！ 之后，他又前往紧急护理诊所，第二位医生诊断为“疱疹”，并认为还可能有“疥疮”。 但治疗依然无效，眼看脸上的红疹已经开始流脓渗液，最后嘴巴、喉咙甚至眼睛下方都不断冒出红疹，他痛哭并绝望着…… 前前后后，他一共预约了6次诊疗，去了2次急诊，每个医生的答案都不同——皮疹、湿疹、疱疹、疥疮。 没有一个医生认为是猴痘。 因为只是红点，不凸起、不巨大，外观完全不一样。
就这样，整整煎熬了1个多月，他终于在加州大学旧金山分校(UCSF)的医学中心被确诊为“猴痘”，而此时的他已经症状“危重”，眼睛长疹，渗滤液导致险些失明。
外观已经变异，难以察觉、极易误诊，这就是眼下非常危险的猴痘病毒。 33岁的邝凯文感染后，多名医生会“集体误诊”，还有一个重要的原因：他先后做了2次“猴痘”病毒检测，结果全是阴性。 这或意味着，猴痘已经和新冠一样，开始出现了阴性感染者。
目前，猴痘的危重症患者占比约10%，感染者除了外表不适，还可能危及生命。
3. 猴痘典型症状
在猴痘病毒未变异前，几乎所有的感染者描述都是剧烈疼痛。
“这些水泡高高肿起，每当有东西擦过，我就感到有人用削皮刀在我皮肤上削！”“整个疼痛都是持续的，没有间歇。”“浑身剧痛，头疼欲裂。”“猴痘比新冠糟糕了100倍！这是一种完全不同的极度疲劳感，浑身火辣辣的疼，好像有人拿着一团针，不停地在扎你！”
实际上，感染者可能会经历以下所有症状，或者只有少数症状，甚至没有表现症状。 症状可以包括：
- 发热
- 淋巴结肿大
- 典型或非典型皮疹
新的临床特征包括直肠区域的严重炎症：
- 直肠炎（其特征为直肠出血、疼痛、腹泻）
- 尿道炎症（尿道炎）
- 尿潴留
许多病例没有任何症状。
并发症包括剧烈疼痛、继发感染、脓肿、失明、心肌和大脑的炎症（心肌炎和脑炎）。
4. 猴痘传播途径
猴痘的传播方式比较复杂。包括：
接触感染动物病变渗出物、血液等或被感染动物咬伤、抓伤而感染；
由欧美国家向全球蔓延的这波猴痘疫情，人与人之间密切接触是最主要传播方式，包括直接的体肤接触，接触被病人分泌物或病变渗出液污染的物品等等；
猴痘还可以经共用毛巾、被褥、餐具等物品传播。
5.猴痘非男男性行为者专属但精液“毒性”更强
虽然欧美国家男男性接触者占猴痘病例的绝大多数，这并不能说明他们都是由性接触传播而感染的，身体肌肤直接接触造成猴痘传播的可能性更大。
猴痘病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体。人与人之间主要通过密切接触传播，亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播，接触病毒污染的物品也有可能感染。
但特别需要注意的是，由于HIV感染者自身免疫系统缘故，相对于普通人更易感染猴痘病毒。
不好的消息是：感染者的精液可通过PCR扩增出猴痘病毒的核酸（DNA） ：
3例意大利猴痘患者和2例德国猴痘患者的精液样本均经过PCR检出了猴痘病毒的DNA。《柳叶刀·传染病》报道了对1名39岁猴痘患者的血浆、尿液和精液样品进行猴痘病毒核酸检测的情况。此人为HIV感染者、男男性行为者、性工作者。
核酸检测情况：发病开始一周内精液中检出有高浓度的猴痘病毒核酸（Ct值为27-29）；发病两周精液中猴痘病毒核酸仍有检出（Ct值为34.3）；第三周开始逐步趋于阴性。同期尿液样本中未检测到猴痘病毒核酸，并且仅在发病后第8天的血浆中检测出猴痘病毒核酸。
精液中的猴痘病毒是活病毒：发病后6天的精液样品中分离出猴痘病毒，并能引发细胞病变效应。 由此可见：活的猴痘病毒可在精液中长时间存在，生殖器可能是猴痘病毒的贮存器，这
进一步“实锤”了猴痘病毒可以通过性行为传播的推测。
6.这些是你必须做的
对于男男性行为者来说，降低暴露风险的措施包括减少性伴侣的数量、慎重选择陌生性伴等，不要因为没有看到对方的特异性猴痘皮疹就掉以轻心，必要时留下对方的联系方式。
为了预防可能发生的猴痘感染，其他建议包括：
1）不要同外国人发生肌肤直接接触；
2）不要同近期（三周内）从境外回国的人发生肌肤接触；
3）不要同陌生人发生肌肤接触；
4）要注意做好手卫生；
5）使用公共厕所，包括出差住宿宾馆的厕所，如果使用座便器，尽可能使用一次性坐便纸，如果条件不允许，也可用酒精湿纸巾或蘸热水的纸巾擦拭后再使用。