男性服20毫克他达拉非心脏难受可能是环境密封、情绪波动大、用药剂量多、对药物过敏、合并心肌梗死等原因导致，需要根据原因进行改善。为了防止病情发展，建议男性及时就医。
1、环境密封：
如果男性长时间处于密封环境中，容易导致心脏供氧不足，可能会引起心跳加快或者心悸，一般在转移到通风良好的环境后，症状可自行改善。
2、情绪波动大：
如果男性受到了不良情绪刺激，可能会使体内的激素水平上升，还会影响心脏功能，出现心脏不适，可以通过深呼吸、听音乐、冥想等方法放松，能够使症状减轻。
3、用药剂量多：
他达拉非常用于治疗男性勃起功能障碍，若是症状较轻，却服用了较多剂量的药物，可能会出现明显副作用，比如心律失常，应在医生的指导下按照正确的剂量服用。
4、对药物过敏：
如果本身对药物过敏，服用后可能会产生大量的组胺，作用于心脏部位后可能会引起不适症状，需要及时停药，也可以遵医嘱服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
5、合并心肌梗死：
自身患有心肌梗死，心脏功能受到不同程度的损伤，服用过多的药物会增加心脏负担，还会引起局部疼痛以及憋闷等，可以遵医嘱服用富马酸比索洛尔片、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
男性在生活中应加强管理，不可以吸烟喝酒，也避免过度劳累，对身体健康有益处。