事前预防(PrEP)让HIV感染率降低了87%

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事前预防(PrEP)让HIV感染率降低了87%

在中国,事前预防(PrEP)让HIV感染率降低了87%

国内的一项研究对比了2组男同性恋和男双性恋的HIV感染率,一组1222名参与者接受暴露前预防(PrEP),另一组507名参与者不接受暴露前预防。

研究发现每日服用PrEP的人中有5人感染艾滋病毒,而不使用PrEP的人中有28人感染。此研究在上个月的国际艾滋病学会科学会议(IAS 2021)上发表。

研究结果表明暴露前预防的有效性为87%,这几乎与欧洲的两项关键研究——PROUD 和IPERGAY——所看到的结果相同,这两项研究为推广使用PrEP奠定了基础。

中国医科大学的徐俊杰博士在会上表示,由于确凿的研究结果,该研究的研究人员和行业专家发布了一份专家共识文件,以推广使用PrEP。

徐博士说,在CROPrEP(中国实际口服暴露前预防)研究之前,中国一直缺乏关于暴露前预防的高质量本地数据。该研究于2018年12月开始招募,于2019年10月结束招募,研究于2020年10月结束。研究在位于沈阳、北京、重庆和深圳的综合医院艾滋自愿咨询和检测中心进行,由地方疾病控制中心监督。

最初有1222名男性表示愿意接受PrEP,但有199人在筛查和开始之间退出或被排除。剩下1023人被分为2组,一组520人接受每日服用PrEP,另一组503人接受按需服用(即2+1+1),不使用PrEP的对照组共507人。

在参与依从性方面,研究结束时,每日服药组剩余458人,按需服药组剩余452人,不使用PrEP的对照组剩余448人,以上人数都不包括已感染艾滋病毒的参与者。

每日服用PrEP组有5例参与者感染艾滋病毒,按需服用PrEP组有2例感染,对照组有28例,年发病率分别为0.90%、0.37%和5.1%,或两个PrEP组都为0.64%。

这意味着PrEP组的感染人数是对照组的12.55%。这是“感染率率比”。从100%中减去这部分,就得到了PrEP的有效性——约87%。按需服用PrEP组与不使用PrEP组相比,其有效性为93%,每日PrEP组与不使用PrEP组相比有效性为82%。

考虑到研究中PrEP使用者的性风险评分高于对照组,所以PrEP对男同群体的预防效果可能比预计的要好。