2022年9到10月,“爱的援助”公益点每月检测出近30位新发感染者。从全年的检测情况来看,每天发现一位新发感染者,有三方面原因。
01新发感染者比例增高
对新发感染者来说,我们发现,集中在对于感染艾滋病的途径不清晰、自我保护意识不强。这一部分群体以二十岁左右的年轻人为主。而且受教育程度不高,很早就出来务工。在种种原因的叠加下,他们对于感染艾滋病毒或者并不知悉,或者仅仅知道这一疾病,但却不知道艾滋病如何传播。
案例一
00后小伙检出HIV阳性
这是一位00后的小伙子,白白净净的模样。说话声音不大。他说自己在网上看到了我们的信息,与其中一位感染者的经历相似,于是想过来看一看。 检测前,我们的工作人员和他聊了一会,发现他没读完高中就出来工作了。在工作中,有过女朋友也有过男朋友。反倒是和女生相处的时候比较谨慎,这可能和长期的家庭教育有关,父母会叮嘱男孩子在谈恋爱时要注意保护好女生或者不要惹来麻烦。
但并没有家长会特别叮嘱孩子,和同性交往应该注意什么。这个小伙子有过一个比自己年纪大七岁的男朋友。两个人相处了七个月。现在男朋友回老家了,就剩下小伙子自己在沈阳。 小伙子没有发现自己有任何感染艾滋病毒的症状。只是心里不放心,就来了解一下。然而快速检测试纸检测的结果是两条红线,这显示他已经感染了艾滋病毒。
听到这个结果,小伙子楞楞地看着我们,似乎不明白我们在说什么。接下来,工作人员还将对他进行一系列的教育、陪伴。告诉他艾滋病毒的确证和领取药物流程,还将陪同他去医院进行一系列的体检。
02被迫发现,并不罕见
先说一下我们在9到10月发现的感染者中,非新发感染者的比例。一共发现了23位非新发感染者。
关于非新发感染者,我们的判断标准有两条。一是看检测试纸的情况。如果抗体线颜色清晰而且很深,说明并非刚感染。二是看咨询时间长短。
在这两个月前来检测的咨询者中,最长已经咨询近七个月。 在咨询过程中,我们发现,非新发感染者被迫发现的情况,通常是从高危行为发生后开始,一直在犹豫或不愿意面对。这是比较集中的原因。如果已经感觉到有感染艾滋病毒的风险,但不愿意面对、拖延不进行服药,最终伤害的也是自己的身体。
案例二
这是一位在2022年毕业后没有找到合适工作的大学生。他目前正准备考公务员。在2022年8月发生了数次高危行为。大学生因为住在家里,和父母一起生活。他考虑过要不要服用阻断药。但最终没有选择的阻断药主要因为价格昂贵,其次因为怕被父母发现自己服药。
大学生几次问对方,是不是艾滋病毒感染者。但对方一直否认。直到2022年11月初,大学生来到”爱的援助”检测室。当发现自己已经感染时,大学生呆住了,没有任何反应,也没有哭,也没有任何话语,就是坐在检测室的椅子上,盯着试纸。
这样的表现很让人心疼。如果他当时痛下决心,及时服用阻断药,也许就不是今天这样的结果。
03疫情影响确诊与服药
2022年新冠肺炎疫情的反复,加上各地对于疫情管控策略的变化,让新发感染者在去疾控中心确诊、定点医院体检和办理领药等环节时,存在需要等待的情况。这给我们的工作带来了一定的难度。
部分感染者依旧具有流动性。尤其是来沈阳务工的人员。他们在工作受到疫情影响时,会选择离开沈阳,到其他城市寻找工作。如果已经发现感染了艾滋病,因为疫情原因还没有进行确诊而选择离开,导致不能及时服药。这样的个案,我们在工作中时有发生。
其次,在2022年我们持续开展邮寄检测试纸的工作。每个月近300份的快递试纸中,我们注意到居住在城市周边,特别是生活在县级市的群体,发现自己感染时,陷入了窘迫的境地。当地居民较少,如果频繁出入疾控中心,容易被熟人发现,难以保护隐私。而到市区进行确诊领药,则存在疫情管控的不确定性。在这样的情况下,我们通常会一对一进行指导。
再次提醒大家:
1、坚持正确使用安全套。2、一旦发生高危性行为,请第一时间服用阻断药。3、多了解HIV防护的知识并主动保存一些阻断及预防PrEP的获取方式,可在需要时用到。
防艾金钟罩!?自保工具箱
了解一下
公益机构补贴HIV试纸
了解一下
HIV居然还能提前预防?
PrEP是什么?我需要科普
有没有不暴露隐私的购买方式?
了解一下
高危行为后该如何自救?