伟哥希爱力(他达拉非)
伟哥希爱力是什么他达拉非（Cialis，商品名希爱力、欣炜歌）
万艾可独领风骚5年后，2003年 “伟哥”家族老二问世了，它是美国礼来公司研发并生产的他达拉非，着名的 “黄色”小药丸。是美国FDA和CFDA批准的唯一长效PDE-5抑制剂，用于治疗男性勃起功能障碍。
2007年6月和2008年1月，他达拉非先后在欧洲和美国成功获批”once daily use”（每日一次）剂型，至此在全球范围内开启了 ED治疗的新模式：从传统的按需服用到更加个性化的治疗模式，可以说是从”生理功能的改善”发展为”身心兼顾”。
让患者摆脱了”计划”与”时间”的束缚。随后2013年他达拉而非”once daily use”在国内也成功获批上市。
目前有两个版本：
①5mg版本是需要每天用，5-7天后不用也有明显效果；
②20mg以及以上的版本，是需要按需服用的，简单的说就啪前服。
希爱力（他达拉非）的作用与功效
首先我们来了解下丁丁勃起的机理：丁丁勃起是在神经、内分泌及心理效应等综合调控下所产生的丁丁血流动力学变化的结果，是一种神经血管现象。
性刺激作用于视、听、嗅、触觉和唤醒后，中枢神经系统发出性冲动并传到给丁丁，或直接刺激外生殖器使得副交感神经兴奋，释放神经递质（NO），作用于血管内皮和平滑肌细胞，cGMP水平增高，使得丁丁海绵体平滑肌松弛，动脉供血大量流入丁丁海绵窦，使丁丁膨胀；
同时，丁丁背深静脉、白膜下静脉和穿过白膜的导静脉受压变窄直至完全闭锁，使得流出变少，血流都储存在丁丁海绵体，内压升高，达到坚硬勃起。
听起来可能比较复杂，实际医学研究理论过程更复杂，简单来说就是：先有性刺激，然后动脉供血增加，海绵体平滑肌松弛，丁丁慢慢变大勃起，然后静脉受压关闭，从而坚挺无比。
而希爱力（他达拉非）作为PDE5抑制剂，是可以抑制神经递质cGMP降解，活性和浓度增高，促使海绵体平滑肌松弛，动脉血流增加，起到增强勃起功能，治疗勃起功能障碍的目的。
因此，服用希爱力（他达拉非）后，虽然体内有药物浓度，但如果没有经过性刺激神经兴奋这个过程，不释放NO产生cGMP，也不存在后面抑制降解、增高浓度的作用。
也就是说：没有性刺激，吃完也不发挥作用，不会勃起。
当然了，希爱力（他达拉非）也不会改变性欲，不是春药！
但是，只要开始性刺激并勃起，希爱力（他达拉非）就可以显着增强cGMP浓度，使得帮助勃起得更快、硬度更强、维持度更好。
希爱力（他达拉非）5mg效果真实经历
匿名网友：他达拉非如果一直吃会有药效递减，需要冷却一段时间再吃。还有千万别在饭后半小时内吃，毫无效果！至少饭后一小时后或者空腹吃！给力！基本上能整很多次！
学霸：之前吃的是万艾可的小蓝片，好使是好使，就是时效有点短，疫情刚爆发那段时间，在家没事干，公粮也交的勤，那时候才意识到，小蓝片也太贵了。后来听朋友推荐他达拉非，给我感觉都差不多，时效还长，现在也不是每次都吃，没状态硬度不够的时候，会服用助助性，主要是便宜，性价比高。
匿名网友：第一次小粉片吃的时候，药效来的时间比小蓝片要早，效果对我来说是一样的，也没有说进口的就是牛X，国产的照样好使。对，最主要的是饭后吃小粉片，这就加大了续航能力，不然有时候真容易饿。稍微注意力不集中，就没有时间概念了。关键老婆说好就行。
匿名网友：求求你们别再吃了，我对象偷着买了这个药，吃了后才告诉我。问我什么感受？和平时不一样吗？那次除了感觉很硬很持久，就一直不射，其他很大的感受是没有。但是！！！我们下午去旅游玩，我对象开始双眼红肿，就是眼睛不舒服，双眼全红了，他说自己的眼球感觉要炸开了一样。头疼的不行。还恶心的受不了。而且还有腿疼脚疼。
匿名网友：以前听说过，上周偷偷试了一下，刚吃完感觉没啥反应，睡了一觉起来也没感觉有什么变化，但是我偷袭我老婆，我老婆就抱了我一下，马上控制不住的翘翘起来了，都不用力控制就能顶的老高。做了一下试试，后来老婆都嫌疼了，才she的。然后又睡，凌晨五六点钟又晨勃了，直接给顶醒了，拉起老婆，这次休息好了，做了挺久，没有she的感觉老婆又不行了，不让做了，搞得我只好自己解决…有点过头了。
匿名网友：会比平时更硬，翘起来的角度更大，即使缴械了还可以继续硬着。没有延时效果，性快感也没有更强烈。
希爱力（他达拉非）价格多少钱一盒
处方药物的购买，需要持医生处方单才可以购买。不同规格的产品，价格也是不一样的，像规格20毫克1片/盒的希爱力，价格一般为118元左右，5mg28片/盒的希爱力，价格一般为560多元，当然实际价格以药店的为准。
希爱力5mg和20mg区别
1、副作用不同
临床研究结果显示，每天服用5mg的希爱力行房成功率是高于20mg按需服用的。另外希爱力5mg副作用比20m更低的，副作用的发生率和血液中药物的浓度是相关的。所以说希爱力5mg充分发挥了希爱力长效的特点，它的成功率比按需服用更高，副作用更低。
2 服用方法不同
希爱力20mg是按需服用的，如果服用10mg效果不显着，可以服用20mg。 而希爱力5mg是免向中国市场推出每日一次的5mg小剂量口服型用药，一般是每日一片。 加拿大男性性健康理事会前任主席Jay Lee教授表示，5mg每日服用型和20mg/36小时型区别做过一些研究，结果表明如果要求服用10-20mg/小时，患者的依从性会比较差，有80%的患者不能按时正常的服药。
希爱力怎么服用最佳
他达拉非属于处方药，应根据临床医生和药品说明书指导服用，方法如下：
1、剂量
他达拉非有5mg、10mg、20mg等片剂规格，一般20mg用于按需服用，5mg是专门为规律用药设计的。可根据患者ED的严重程度和治疗效果进行剂量调整。在进行性生活之前，提前1-2小时服用。依据个体的疗效和耐受性不同，可将剂量增加到20mg或降低至5mg。最大服药频率为每日一次，不超过20mg。
2、疗程
ED疗程没有严格的要求，一般3个月以上，需要根据勃起功能的改善情况来决定。此类患者应保持适度频率的性生活，如每周1-2次，还应定期评估，一般以1个月为最短的评估周期。
3、治疗调整
可参考IIEF评分考虑调整他达拉非用药剂量，当自发性勃起恢复正常后可以改为按需用药，再根据减量指标减少剂量，直至停药或用最小剂量维持。
适用与不适用人群：
1、根据国内外文献报道以及国内的临床经验，他达拉非5mg-OAD适合几乎所有无药物禁忌的ED患者。
2、他达拉非禁用于使用硝酸酯类的患者，比如硝酸甘油、消心痛等。同时，如果是正在服用a-受体阻滞剂或者其他抗高血压药物的患者，那么在服用他达拉非的时候，也要考虑到两者之间的药物相互作用。