从3方面说清，伐地那非优势
对比西地那非，从3方面说清，伐地那非优势。
在临床上男性功能障碍的改善和治疗方面，相比西地那非，他达拉非这两个药物，伐地那非的名气好像要小一些，但虽然它的名气不如西地那非大，药物持续起效时间没有西地那非长，但伐地那非同样作为5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂的代表药物，也有其自身的特点和优势，今天我们就来介绍下伐地那非这个药物。
伐地那非是最晚上市的PDE5抑制剂
相比西地那非和他达拉非，伐地那非是上市时间最晚的一个药物，从作用机理上来说，伐地那非与它的另外两个同类药物一样，都是通过有效的抑制5型磷酸二酯酶的活性，从而达到抑制cGMP水解，从而达到扩张局部血管，诱导相关平滑肌松弛，从而达到改善增加局部血流，从而达到改善男性功能的作用，在治疗男性功能障碍方面，同西地那非，他达拉非一样，都是目前在男性ED治疗方面的一线药物。
相比西地那非，伐地那非主要有3方面优势
在3个常见的PDE5抑制剂中，西地那非和伐地那非从药物半衰期上来说，都属于短效的药物，因此这两个药物更为类似，但由于化学结构不同，在体内这两个药物的代谢过程也有一定的差异，如果对比这两个药物，最晚上市的伐地那非，相比西地那非还是有一定优势的。
相比西地那非，伐地那非最大的一个优势是对于5型磷酸二酯酶具有高度的选择性，这种更高的选择性，可以保证药物的药效，而且减少药物对于其他类型的磷酸二酯酶产生的影响，从而使药物发生不良反应的发生率相对更低，而且用药剂量也相对较低，就能够起到较好的疗效，从常规剂量来看，伐地那非的推荐剂量为5mg~20mg，要低于西地那非的推荐剂量25mg~100mg。
除此之外，伐地那非还具有迅速起效的作用，研究显示，服用伐地那非的血液浓度达峰时间为0.7小时左右，而服用药物后，最快在10~15分钟左右即可起效，相比服用西地那非后30~60分钟才能起效的速度，伐地那非也是有一定优势的。有临床研究显示，服用10mg伐地那非后10分钟，能够完成活动的患者数，显著高于安慰剂组，随着时间的延长，有效率还会进一步提升。
伐地那非虽然起效较快，但其药物效果的持续时间并不比西地那非弱，虽然伐地那非的吸收速度很快，但它的解离速度并不快，用同位素标记的相关研究发现，伐地那非是这3个药物中解离速度最慢的，因此，相比西地那非，伐地那非的持续作用时间，反而相对更长一些，动物研究试验显示，家兔在服用伐地那非后的1，3，5小时接受药物刺激，均能显示出有效性，部分动物甚至在服药24小时后仍有效。
因此，相比西地那非，伐地那非的用药剂量更低，相关的不良反应发生率也更低一些，起效更迅速，而持续时间也相对较长，是一个不错的治疗改善男性ED问题的药物。
伐地那非治疗男性ED问题，降序服药方法更安全
虽然相对安全性高一些，但PDE5抑制剂药物的不良反应风险，伐地那非也是同样存在的，头痛，潮红，肌肉痛，鼻塞，消化不良等不良反应，也都是常见的药物不良反应，如何在用药的过程中，尽量保证用药安全性，减少不良反应的发生率，就是值得关注的一个重要问题。
与同类的其他药物一样，伐地那非的服用，也有按需服用和长期服用两种方式，对于按需服用来说，尽量选择能够起效的低剂量服用，就是保证用药安全性的重点，而对于采取长期服用药物方式的患者来说，一些临床研究发现，采用“降阶梯治疗”的方式，有助于更好的降低药物出现不良反应的发生几率。
所谓降阶梯疗法，是指在长期服用的过程中，分成几个阶段，第一阶段服用较高剂量的20mg，第二阶段服用10mg，第三阶段服用5mg这样的一种用药方式。
在一篇《伐地那非降阶梯治疗男性勃起功能障碍的效果分析》的文献中，研究者采用降阶梯治疗方式给药，观察组在第一个月服用剂量为20mg/日，第二个月服用剂量为10mg/日，第三个月服用5mg/日，结果显示，这样的用药方式能够在保证疗效的基础上，进一步降低药物的不良反应发生率，第二三阶段的不良反应发生率，仅为第一阶段的一半左右。
另外还有一些研究，也证明了采用降阶梯治疗的方法，在保证疗效的情况下，能够更好的保证用药安全性，这证明伐地那非对于疾病治疗的有效性方面，不存在显著的量效关系，通过先服用较大剂量帮助患者迅速恢复，增强自信，再逐渐减量，提高用药安全性，是一种行之有效的，既能够改善相关问题，又能够更好保证用药安全性一种用药方式。