随着PrEP不断的被更多人知晓并使用，一些PrEP常见问题也经常被反复问到，那么关于PrEP有哪些你应该知道并了解的内容呢，这对于正在使用或打算开始服用的人群来说，是必须要了解的！
首先，请区分什么是PrEP和PEP：
暴露前预防（pre-exposure prophylaxis ，PrEP）：即HIV阴性的人由于处于可能感染HIV的高危情形，例如性伙伴HIV阳性，或者与HIV状态不明的人发生性关系且没有使用安全套，或者与别人共用针头注射药物吸毒。服用PrEP药物可以有效预防HIV感染。注意，这里针对的是本身没有HIV，但是有暴露于HIV风险的人群。
暴露后预防（post-exposure prophylaxis, PEP）：即由于性行为或者职业行为暴露于可能感染HIV的风险中，例如做手术时被HIV阳性病人的血液溅到眼睛里。在这种情况下，由于已经发生了HIV暴露接触，有可能被艾滋病病毒感染，因此需要及时服用相关药物来阻断HIV感染。
Q1 什么是PrEP（暴露前预防）？
暴露前预防PrEP，是指接在触病原体之前用药预防疾病的措施，目前特指HIV阴性的人由于有暴露于HIV而感染的风险，在暴露于HIV之前服用特定的抗艾滋病病毒药物，以降低感染艾滋病的风险。
Q2 PrEP治疗药物是一种疫苗吗？
不是。PrEP治疗药物本质上同治疗HIV的药物一样，都是抗病毒药物，通过抑制人体血液中HIV病毒的增殖扩散，降低人体感染HIV的风险。疫苗的特点是帮助人体免疫系统建立针对病原体的识别防御能力，但是PrEP药物并没有这种作用。
Q3 目前PrEP的药物有哪些？
目前全球有且只有一款可以用于PrEP的药物：恩曲他滨／替诺福韦（emtricitabine／tenofovir）。这款复合药的商品名为Truvada。其中的两种成分都具有抗病毒作用。该药早在2004年就通过了美国FDA认证用于医学领域，被列为WHO基础药物目录中，即人类最重要最有效的药物种类之一。到2012年时，在大量研究和试验证据的基础上，美国FDA批准该药用于PrEP治疗，以预防高危人群感染HIV。
Q4 PrEP药物的效果如何？
数年的研究和应用实践表明，只要按照要求定期连续服用药物的话，可以将HIV阴性人群通过高危性行为感染HIV的风险降低90%以上，可将HIV阴性人群通过与他人共用针头注射感染HIV的风险降低70%以上。所以说，虽然这种预防作用并不是100%，但已经相当不错了。美国的数据表明，随着PrEP的推广，HIV流行地区的艾滋病发病率显著降低了，证实了PrEP的预防作用（相关报道显示，北美及澳洲在推广PrEP用作预防后，新增感染病例同期相比降低一半以上）。
Q5 哪些人应该考虑使用PrEP？
PrEP顾名思义，主要针对那些本身HIV阴性但有暴露于HIV而导致感染风险的人群。例如，与HIV阳性的对象发生不安全的性行为，有注射药物吸毒共用针头的行为。其他情形包括：
近期性伙伴进行了HIV检测但结果阴性：
-男性同性恋或者双性性取向的男性，没有规律性使用安全套，过去6个月内诊断患有性传播疾病（STDs）
-异性性取向的男性或者女性，与HIV状态未知但有HIV感染风险的人发生了性行为，且没有使用安全套
-对于过去6个月内与他人共用过针头注射药物的人，也推荐使用
-如果女性的对象属于HIV阳性，但女方考虑怀孕，也可以考虑使用PrEP，以防止怀孕或者哺乳期间胎儿感染HIV
-无论同性恋还是双性恋，一方HIV阳性，一方HIV阴性
若有以上情形，而当事人本身还未感染HIV，则应该考虑使用PrEP药物进行预防性治疗，以最大程度地降低自己或者胎儿感染HIV的风险。
Q6 如何开始服用PrEP？
一般而言，如果对象存在暴露于HIV感染风险的高危情况，使用前需要先进行HIV检测，确保对象没有感染HIV（即HIV阴性）。服药后需每3个月检测HIV，所以需要定期去医生那里随访。为什么使用前要检测HIV呢？因为如果发现HIV阳性，那就说明该对象已经感了染艾滋病毒，需要按照HIV感染者的治疗方案来抗病毒，而不是进行PrEP，因为后者是针对本身还没有感染HIV的人的预防性治疗。
Q7 服用PrEP药物后是否能够停止使用安全套？
这是很多人的误区，以为一药在手，万病不愁，于是毫无顾忌地进行高危行为。甚至有研究发现，在美国PrEP使用率高的地区，虽然HIV发病率显著降低了，但其他性传播疾病发病率却有上升迹象。要明白一点，即使使用了PrEP治疗，也需要使用安全套。原因有二：首先，研究表明，PrEP联合安全套使用，能够进一步降低高危环境下感染HIV的风险，预防效果更强。其次，PrEP只能预防HIV病毒，并不能阻止其他性传播疾病（STDs）的传播，例如淋病，梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹等，这些性病可通过皮肤接触传播，所以安全套的使用仍然非常重要。
Q8 也是本文最后一个问题：我们从何处能够获得PrEP治疗药物？
其实这也是我刚看到这则新闻时的一个疑惑：既然它如此有效果，为什么我们很多人并不知道呢？
在查阅相关资料以后，原因渐渐明晰了。
首先，该抗病毒药物并非一开始就用于HIV的预防。最初，这个药物只在美国被批准用于HIV感染者的治疗，而非预防。2012年，由于有证据表明对于艾滋病流行地区该药有预防HIV感染的良好效果，FDA批准了该药用于PrEP治疗，即暴露前预防治疗。同年，WHO针对PrEP治疗制定了相关指南。2014年，基于更多的研究证据，WHO推荐PrEP用于男性性行为群体，作为预防HIV感染的方法之一。到2015年时，WHO将这一药物的适用范围进一步扩展，推荐用于所有有感染HIV风险的人群，以预防HIV感染。
现在全世界有哪些国家批准应用了PrEP预防呢？
截止到2018年，世界上已有部分国家批准使用PrEP治疗预防HIV/AIDs，包括美国，加拿大，法国，挪威，欧盟，澳大利亚，以色列，肯尼亚，南非和秘鲁。亚洲地区有韩国，泰国和台湾地区。2018年，新西兰也批准使用了PrEP，且是世界上第一个公开资助采用PrEP方案预防HIV感染的国家。澳大利亚也在这一方面也做了许多工作，例如通过政府资助大幅降低了PrEP治疗的平均花费。
那么，我国目前是否引进批准了PrEP呢？
答案：在2020年8月，中国药监局正式批准了Truvada作为PrEP艾滋暴露前预防使用，使用者需凭医生处方才能使用。