我是直男,我可以用PrEP吗?

直男可以用PrEP吗?

经常也会有直男粉丝偷偷用小号私信问我,直男可以用PrEP吗?PrEP适用于什么人群?

首先,答案是肯定的!

是的,你可以服用PrEP

【为什么会有这样的偏见认为直男不可以呢?】

国内大部分的PrEP数据大多数是针对少数群体发布的。因为很多机构的研究数据及有效率研究都是围绕着HIV性传播增长较快的MSM人群进行的,并在此后不断扩大研究范围至跨性别及各类性取向人群,就目前成熟的特鲁瓦达作为PrEP,是有足够的门诊回访率证明其适合于所有群体,所有性别,跨性别和所有性取向人群。

换句话说就是,PrEP适用于所有人!所有人!所有人!

但是,请注意哦!虽然PrEP适用于所有人,但服用方式上会有很大的不同,因为人体在构造上的不同,所以PrEP在阴道组织中达到有效保护的药物浓度所需时间比在直肠组织中需要的时间更长,因此按需服用的方法只推荐男男性行为者采用

根据2018年发布的英国艾滋病协会暴露前预防用药指南使用方法如下:

建议

小结一下:对于直男直男来说,按日服用是最佳方式。

另外,表格里没有体现的是:女性需要至少服用3(即21天后,阴道才能产生可检测的稳定药物浓度)这意味着,女性需要更早的服用PrEP才能真正的让PrEP发挥其作用!

另外,服药的依从性与PrEP有效性直接相关,依从性越好,有效性越高。当每周服药次数低于4次时,PrEP的保护效果显著降低。

拓展知识:

【服用PrEP会有副作用吗?】

目前最主流的PrEP药物为恩曲他滨/替诺福韦(舒发泰),已被数十个国家和地区批准用作PrEP。

极少数情况下,使用者会出现轻微的、暂时性的肠胃不适、头晕、皮疹等反应,一般持续几天可缓解。

乙肝、肾功能不全者使用PrEP需咨询医生具体使用方法。

另外,舒发泰中的替诺福韦可能会使服用者骨密度有轻微的下降,但研究未发现骨折几率有显著增加。如果有病理性骨折病史,考虑使用PrEP的话,应考虑同时治疗低骨密度。

最后,如果你决定启动PrEP,需要做到三件事:

1、服药前进行HIV检测和身体检查,确定自己是阴性,以及肾功能正常,且没有乙肝;
2、每三个月进行一次HIV检测,确认自己的感染状况;
3、PrEP不能预防其他性病,所以不能放弃使用安全套。