最新研究显示：PrEP可预防乙肝
日本健康诊所对问诊的男同性恋和双性恋男性的回访研究证明，服用HIV暴露前预防（PrEP）不仅可以预防HIV，还可以预防乙肝的感染，并将感染的风险降低了近十倍。该研究在逆转录病毒和机会性感染会议（CROI 2020）上发表。
与接种乙型肝炎疫苗相比，PrEP的对预防乙肝的作用更为出色。但是，研究人员强调，乙肝疫苗接种仍然有效且对非服用PrEP的人群很重要。乙肝疫苗可以预防一半的感染，虽然不能完全预防感染，但也可以减少感染。并且乙肝的感染几乎是没有症状的。
PrEP涉及两种抗逆转录病毒药物：富马酸替诺福韦二甲氧萘酯和恩曲他滨，两者均具有抗HIV和乙肝的活性成分。在日本的一项研究发现，HIV感染者使用替诺福韦或拉米夫定（通常两者同时使用）与不接受抗逆转录病毒治疗的人相比，抗逆转录病毒疗法（ART）患乙型肝炎的风险是未接受抗逆转录病毒疗法的人的十分之一，而服用抗逆转录病毒疗法（ART）的人中既没有使用这两种药物的风险也只有后者的八分之一（另请参阅此荷兰研究）。
已知的是，替诺福韦可以遏制乙肝感染的，因为服用拉米夫定的人中，50％的乙肝病毒对拉米夫定有抗药性，而未服用拉米夫定的人中则为7％，因此，它显然不能阻止感染（拉米夫定与恩曲他滨非常相似，恩曲他滨是PrEP中最常与替诺福韦的组合药物）。
因此，由东京国立全球健康与医学中心的Daisuke Mizushima博士及其同事进行的这项研究旨在研究是否同样适用于服用PrEP的HIV阴性男性。他们回访研究了2018年1月至2019年9月间在诊所就诊的827名男同性恋和双性恋男性的数据。其中，超过四分之一（211名男性）的乙肝表面抗原和乙肝核心抗原抗体已经呈阳性。这表明他们过去曾感染过乙型肝炎，现在已经免疫了。他们被排除在研究之外。 25名男性（3％）的HIV阳性，也被排除在外。
在其余的591名男性中，有148名（25％）在部分或全部随访期间服用了PrEP。研究项目向其中一些人免费提供PrEP，其他人则私下购买或在其他国家获取PrEP。他们参加了为期三个月的回访，并对他们进行了艾滋病毒和急性乙型肝炎感染以及淋病，衣原体和梅毒的筛查。
受访男性平均年龄为34.5岁。报告显示，其中38.7％已经接种了乙型肝炎疫苗，31.6％表明对乙型肝炎表面抗原的抗体呈阳性，但对核心抗原不是阳性，这表明接种时间较长。
调查结果显示未服用PrEP的男性中有14人感染乙型肝炎，而服用PrEP只有1例。乙型肝炎的总年发病率为3.57％。未服用PrEP和服用PrEP受访者感染乙肝的风险比率为0.114。换句话说，服用PrEP的受访者患病率降低了88.6％。
服用PrEP人群的乙肝感染率比接种乙肝疫苗人群的感染率低得多。这仅使乙型肝炎的发病率减半（降低了49.5％）。值得注意的是，患有衣原体或淋病的男性患乙型肝炎的可能性比普通人高2.74倍。
在感染乙型肝炎的15个人中，有7个人完全无症状-仅通过实验室检查才被发现，包括已经接种了乙肝疫苗但仍感染了乙肝的三人。这导致研究人员强调，即使乙型肝炎疫苗仅将感染风险降低一半，它仍是必要的，因为它可以减少严重感染和慢性乙肝的感染。 服用PrEP的一名乙肝感染者也是因为未注射乙肝疫苗而感染。