对于很多已经在使用PrEP或即将开启使用PrEP的小伙伴来说,可能会面临 一些疑问。PrEP的服用方法有哪些?PrEP多久才能起效?PrEP需要一直吃吗?
目前PrEP的服用方式有两种:一般医生会在了解就诊者的情况后给出特定的建议。一般来说,更多医生会推荐每日服用,因为这样可保证药物的浓度保持一定水平,从而实现更高的预想效率。一般来说,MSM(男男关系)中的受入方,在服用PrEP 七日后,直肠药物浓度能达到稳定值。女性则需要21天,即3周才能在阴道内达到稳定值。而对于211服药(事件驱动式)的,医生给出的建议为,在性行为前2-24小时服用2粒。(但建议更早的提前服用,如提前12小时,以便药物更早消化进入血液循环);事后24小时再服用1粒(注意本次服药的时间为上次服药后推24小时);此后48小时再服用1粒。即首次服用的时间节点,往后推24-48-72 小时等。如事件驱动时间内有多日连续的性行为,则服药需要覆盖所有日期,并在结束后再持续服用2日。具体可以参考此图:
所有的服用方式,都应该遵从医嘱,并定期回访检查。
一般服用前需要确定HIV为阴性,且肝肾功能正常,服用后的一个月及三个月,都应进行3项检查(HIV/肝肾功能)以确保PrEP的预防效率,以及药物未对肝肾功能带来负担。
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