来源:中艾协 发布时间:2019-09-11 (转载文,侵权删)
PrEP即HIV(艾滋病病毒)暴露前预防(Pre-ExpsoureProphylaxis),指HIV抗体阴性人群通过提前服用抗逆转录病毒药物,降低HIV感染风险。HIV暴露后预防(Post-ExpsoureProphylaxis),简称PEP,指HIV抗体阴性人群在发生HIV暴露后72小时内,通过服用抗病毒药物预防感染,也称暴露后阻断。实践证明,PrEP和PEP均为预防HIV感染有效措施。
2019年5月,由中国性病艾滋病防治协会艾滋病社区组织支持和关爱基金项目支持,北京、广东、云南三地五家医院正式挂牌 “艾滋病暴露前后预防项目咨询点”,开启HIV暴露前后预防与咨询工作。北京佑安医院即是其中的一家。在该院,因接受PrEP而免受感染的小李,日前讲述了他和他朋友的故事。
前不久,我和几个好朋友一起参加了北京佑安医院“恬园工作室”举办的预防艾滋病健康主题健康聚会活动,得知目前有一种通过服药有效预防HIV感染的新方法PrEP。
三天后,我和另外两位好朋友约好一起来到北京佑安医院详细咨询了解。医护人员和志愿者为我们热情详细讲解了PrEP预防策略及方法,包括全世界应用PrEP预防艾滋病进展情况。最后我和一位好朋友选择了“按需服用”方式,另外一位朋友因为平时和家人一起生活,觉得不方便服药,或是将药品带回家就放弃了。
第一个月,我选择按需服用“2+1+1”方式服药。服药后26天,我接到随访通知。因平时上班不好请假,于是我选择在一个周日下午去领第二次药。记得那是距离我第一次领药第28天。医生询问了我服药情况,剩余药片数量,发现我按需服用的药片数量几乎和每日服药数差不多! 经详细沟通,我理解了按需服药和日服药的区别,懂得了根据自己的性行为频次选择服药方法最正确。于是,我根据自己具体情况申请改为每日服药。
两个月后的一个晚上,我收到一组微信,发自与我一起去北京佑安医院咨询了解PrEP而未参加的朋友,他问我最近吃药情况,近期有没有检测HIV?最后说他“中标了”。看完他的信息,我马上拨电话过去,证实了这个消息。他3天前检测HIV结果阳性,已经在北京佑安医院医护人员和“恬园工作室”志愿者协助下,做了确证检测,正在等待确证结果。
作为好朋友,我担心他,替他难过,同时也很害怕。因为,期间我和他有过性行为。于是,第二天一早我就赶到北京佑安医院,询问我会不会被感染,也顺便开药随访。
检测是知晓HIV感染状况唯一途径。在等待快速检测结果的时候,护士和志愿者看出了我的紧张害怕,一边和我聊天,一边问我近两个月服药情况。在我的记忆中,我应该是没有漏服。志愿者还是核对了我剩下的药,结果确实没有漏服。于是安慰我说,只要没有漏服,被感染风险很低。
我的检测结果终于出来了。当工作人员告诉我“检测结果阴性”时,我激动得差点哭出来。幸亏我获得了PrEP。如果没有PrEP保护,我能免于“中标”吗?真是不敢想象!
由于我和“中标”的朋友发生性行为在7周前,志愿者又为我详细解释了有关艾滋病窗口期问题。他说,已经7周时间了,检测结果阴性,几乎就可以排除感染了。更何况在这期间我都在按医嘱服用PrEP预防药品,感染的可能性几乎没有。他建议我继续好好服用PrEP预防药品,并指导我去鼓励正在等待HIV确证结果的那位朋友,不要歧视和孤立他。
我真是百感交集。假如那位朋友与我一样服用PrEP预防药物,是不是就不会被感染了呢……..
后记: 小李的那位朋友HIV抗体确证检测仍呈阳性。在北京佑安医院医护人员和志愿共同协助下,目前那位感染者通过该院艾滋病抗病毒治疗“绿色通道”一站式治疗转介服务成功治疗。其治疗之前,检测HIV病毒载量一百万多,为典型的艾滋病急性感染期,传染性极强。假如小李没有严格按医嘱服用PrEP预防药物,被感染风险极高。