携带HIV感染新冠算“有基础病”吗?

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携带HIV感染新冠算“有基础病”吗?

在新冠疫情来袭时,专家们告诉我们,“有基础病”的人比一般大众相对来说风险要一大些,最近,一些HIV感染者朋友问“感染HIV算不算有基础病”呢?

大家都知道,感染了HIV的人分为HIV感染者和艾滋病人两类,两者是不同的概念。一个人即使感染了HIV,只要他在规范治疗,病载得到抑制,免疫力保持在一定水平之上,实际上他依然是“健康人”,并不是“病人”,如果没有合并其他的基础病,那当然也就不属于“有基础病”的人群。

那么是不是在面对新冠病毒时,HIV感染者与非HIV感染者完全一样呢?

小编综合所看到的各方面的资料,转述一些简明有用的信息给伙伴们。首先是,在感染新冠病毒的概率方面,HIV感染者和HIV阴性者是基本没有区别的,或许大家觉得,以目前奥密克戎的传播速度,再谈感染率的意义已经不是很大,这确实有一定的道理。来咨询的HIV感染者朋友们,要么是已经新冠阳了的,要么是觉得必然要阳的,几乎没有人问“我如何才能不阳”,大家更关心的还是阳了以后会不会出现严重后果。

根据一项研究得出的结论,HIV感染者在感染新冠病毒后总体重症风险与非HIV感染者相当,但不同CD4细胞计数的HIV感染者重症风险是不一样的,CD4在350~500之间的HIV感染者,风险和非HIV感染者相近,CD4>500的HIV感染者风险略低于非HIV感染者,但CD4<350的,重症风险相对于非HIV感染者高59%。另据世界卫生组织2021年基于37个国家临床监测数据显示,与HIV阴性人群相比,HIV感染者感染新冠病毒后发展为重症/危重症肺炎的风险增加30%,尤其65岁以上且罹患糖尿病和高血压的男性。

不过,以上研究和统计,均发生于2021年,覆盖时间是高致病性的Delta感染泛滥的时期,而当前流行的奥密克戎在致病性方面要低很多,或许更多地可以作为一个参考,但建议未进行抗HIV治疗的感染者、免疫水平较低的感染者,以及老年或有基础病(包括严重肝肾功能问题)的感染者加以警惕,尽早启动抗病毒治疗,坚持服药,保持良好的生活习惯。如果新冠阳了后,密切监测自己身体情况,病情变化时尽早到医院就诊。

而治疗和免疫比较平稳的HIV感染者伙伴,则不必过于紧张,保持良好的心态,和大众人群一样,按照专家和医生的建议正确应对即可。目前小编认识的艾宝中“小阳人”已经有许多,均没有重症出现,有的已经“阳康”了,相信大家都能顺利渡过这一劫。

新冠流行期间,HIV感染者需要做到

①吃好喝好休息好,情绪稳定,保证HIV抗病毒治疗药品充足,按时吃药;

②如果新冠阳了,多喝淡盐水,保证充足的蛋白质摄入,比如一天吃2-3个鸡蛋或者瘦肉,鱼类,吃好喝好休息好,心情稳定,有利于康复。

③体温38.5°C以下,物理降温,在颈总动脉、腋窝,大腿根处冰敷;

④头疼发烧严重(38.5°C以上)吃一片布洛芬或者对乙酰氨基酚,吃一种即可,一天不要超过3次,和抗HIV药物间隔2小时;

⑤如果出现严重憋喘,评估标准是不能爬一层楼梯,尽快去医院。