HIV事前预防,只需4片药!

HIV事前预防

HIV事前预防,只需4片药!却只有22.4%人知道!

只有22.4%人知道!HIV可以事前预防。“万一套破了怎么办?除了戴套,还有什么预防艾滋的有效方法吗?”

许多人可能知道,发生高危行为后的72小时内,可以用PEP(暴露后预防)进行自救,以降低感染HIV的风险。但其实在事前,也有一种预防HIV的方式——PrEP(暴露前预防)。

暴露前预防(PrEP)是一种预防感染艾滋病病毒的手段,是指未感染HIV的人群在接触到HIV之前通过服用抗病毒药物来降低感染HIV的风险。

听着有点像艾滋病的疫苗对不对?

但其实不是,PrEP的作用机理与疫苗差别甚大。

我们打一次疫苗,通常可以保证自己在几年或较长的时间内不被感染,而PrEP需要每天口服用一粒药物。如果能坚持每天服用,那么药物在血液中能保持一定的浓度,从而可将经性途径传播HIV的风险降低99%。

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预防优于治疗

虽然现在有好的艾滋病治疗方法,但是预防优于治疗,不要心存侥幸,不要等待,预防是关键!

艾滋病的预防策略主要分为两类,一类是行为干预措施,包括伴侣教育、针具交换、推广安全套使用等。另一类是生物医学干预措施括包皮环切、性病治疗、母婴阻断、暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)、暴露后预防(Post-exposure Prophylaxis,PEP)和TasP。

PrEP是通过服用抗病毒药物来预防HIV感染的一种新型有效的生物学预防方法,适用于HIV-1阴性的高暴露风险人群,在发生高危行为前就开始服药,进行事前预防。

全球已有多项临床试验研究结果显示,在HIV高暴露风险人群中开展PrEP,可在公共卫生层面有效遏制HIV的传播。世界卫生组织(WHO)于2015年发布指南,建议在HIV发病率超过3/100人年的地区提供PrEP有成本效益,在发病率低的地方也可能同样适用。

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PrEP的按需服药

国际上,世界卫生组织、欧洲艾滋病临床协会、美国疾病预防控制中心,英国艾滋病协会等机构都发布了相关的PrEP指南。

2020年,我国发布了《中国HIV暴露前预防用药专家共识》,对PrEP的相关使用进行了推荐。

区别于每日服药,按需服药又称为「211」。(但按需服药方案只适用于男同,不适用于男女阴道性交。)

● 性行为前2-24小时:服用2片;

● 首次服药后24小时,服用1片;

● 首次服药后48小时,服用1片。

这种方法适用于一些偶尔发生高危性行为的人群,当然,也有人是因为这样的服药方法比较「实惠」而进行选择的。但要注意的是,频繁发生高危性行为的人,或者乙肝病毒携带者,不适用这种方法。

PrEP的注意事项

无论是「每日服药」,还是「按需服药」,在进行措施前有一点是非常重要的。那就是:确认自己并没有感染HIV。如果感染了HIV,就谈不上「预防」了。

需要注意的是,无论是211按需服药还是每日服用PrEP都只是预防艾滋病感染的综合措施之一,应该配合安全套的使用或其他安全性行为方式,保护自己免受艾滋病的威胁。此外,PrEP并不能预防其他性病的感染。