感染HIV 会有哪些症状?不同阶段的感染又有可能出现什么反应?
艾滋病通常被描述为某些症状更容易发展的阶段。症状对所有人来说都不一样,有些症状可能比其他症状更早或晚出现,或者根本不出现。
HIV感染的急性期可以持续大约两到四周,在这之后,随着人体对艾滋病病毒的控制,症状会自行消失。但HIV在体内的存在并没有消失,而是进入下一个阶段,称为临床潜伏期。
一些症状可能是接触艾滋病毒的直接结果,而另一些症状,特别是那些在后期阶段,是由于免疫系统的破坏使身体容易受到机会性感染而引起的。
在感染HIV的早期阶段,一个人可能完全没有症状(或感受不到症状),即使免疫系统逐渐受损。当免疫防御完全被破坏时,一些最严重和可能危及生命的机会性感染就会发生。
第一阶段:HIV急性感染期
第一阶段是艾滋病毒进入人体的阶段,免疫系统启动它的第一线防御。第1阶段的特点是身体努力控制HIV。
在抗击病毒的过程中,免疫系统会释放引发全身炎症反应的化学物质。这可能导致2/3的新感染者出现流感样症状,通常在2-4周内。急性HIV的症状包括:
发热
发冷
头疼
喉咙痛
乏力
肌肉和关节疼痛
盗汗
淋巴结肿大
口腔溃疡
少部分人可能还会出现“皮疹”,皮肤凸起、发红、覆盖着小的疙瘩状肿块。皮疹通常会影响上半身,并可能伴有口腔和生殖器溃疡。
急性期可以持续大约2到4周,之后随着身体的控制,症状会自行消失。HIV的存在并没有消失,而是进入了下一个被称为临床潜伏期的阶段。
第二阶段:临床潜伏期
第二阶段是急性症状基本消失的时候,HIV病毒会持续存在,但不那么活跃。虽然淋巴结肿大可能在最初接触后持续数月,但这一阶段基本上是无症状的。
其特征是免疫细胞(CD4T细胞)逐渐被破坏,以及体内病毒持续存在。
如果不治疗,慢性期可持续约6-8年,期间可能没有明显的症状。但是,随着CD4细胞计数的持续下降,可能会出现越来越多的机会性感染,包括常见的和不常见的。在这一阶段,症状(如果有的话)通常与这些疾病有关,包括:
口腔鹅口疮
生殖器疱疹
艾滋病相关腹泻
细菌性肺炎
带状疱疹
第三阶段:艾滋病期
第三阶段是免疫系统受到损害并且无法抵御不断扩大的严重机会性感染的阶段。也被称为获得性免疫缺陷综合征,第三阶段被CDC定义为CD4计数低于200或存在艾滋病定义条件。
艾滋病定义性疾病是发生在晚期情况下的疾病,在免疫系统完整的人群中很少见。一些感染,如肺结核,可能发生在CD4计数超过200时,但大多数发生在CD4计数低于200时。
另一方面,CD4可能低于200并且没有艾滋病定义条件。即便如此,仍将采取积极措施防止它们发生。这包括开始抗逆转录病毒治疗(如果您尚未这样做),如果需要,服用针对特定疾病的预防药物。
CDC将27种情况归类为艾滋病:
细菌感染,多发性或复发性
支气管、气管或肺的念珠菌病
食管念珠菌病
宫颈癌(浸润性)
球孢子菌病,播散性
隐球菌病,表现在肺外
隐孢子虫病,慢性肠病超过一个月
巨细胞病毒伴失明
巨细胞病毒病(肝脏、脾脏或淋巴结除外)
脑病,与hiv相关(也被称为艾滋病痴呆综合症)
单纯疱疹病毒(HSV),持续时间超过一个月或出现在皮肤以外的区域
组织胞浆菌病,播散性
卡波西肉瘤
淋巴样间质性肺炎或肺淋巴样增生复合体
伯基特淋巴瘤
免疫母细胞淋巴瘤
原发性脑淋巴瘤
鸟分枝杆菌复合体,播散性
肺内或肺外任何部位的结核分枝杆菌
分枝杆菌或类似菌种,扩散到肺外
肺孢子菌肺炎
肺炎、复发性
进行性多灶性白质脑病(PML)
沙门氏菌败血症,复发性
大脑弓形虫病
结核病
消瘦综合征
常见问题
1. HIV的症状会因性别而异吗?
是的。与未感染艾滋病毒的人相比,出生时被认定为女性的人可能会反复出现阴道酵母菌感染、盆腔炎、月经周期不规律、宫颈癌和骨质疏松的风险更高、绝经期更早。出生时被指定为女性的人也可能有更严重的艾滋病毒药物副作用,以及节育和艾滋病毒药物之间的药物相互作用。
2. 你能收到假阳性的HIV检测结果吗?
是的,艾滋病毒检测结果可能出现假阳性,但这种情况非常罕见。有时,如果检测操作不当或标签错误、标本混淆或结果误读,就会出现假阳性。自身免疫性疾病或其他医疗条件也会影响检测结果。
3. 什么情况会感染艾滋病毒?
HIV通常通过性接触、共用针头、或在怀孕、分娩或哺乳期间由分娩的父母传给婴儿。
来源:优艾课堂